И снова о медицине

[Malina81]

Re: И снова о медицине.

Вы не поняли ,я нe physical делаю а проверяюсь ,ок для примера раз в пол года я хожу к женскому доктору ( вы же знаете тут пока не заболит просто так тебя не проверят) так вот я иду на хитрость записываюсь как будто у меня нянет низ живота,в итоге получаю визит как просто пациент ,но зато с каждым 7-6 месячных обследованием ,и кстати за врача я не плачу этого у меня все олачивает страховая ,ко пей у меня только за специалистов)))

Ага. Креативненько...хаха....

[DV2009_UA]

Re: И снова о медицине.

По поводу "in-network physicians и специалистов" я правильно понимаю, что может быть такая засада, что у них далеко не по всем болячкам есть спецы и может так получиться, что придется лечиться в "out-of-network", и тогда уже это будет стоить дороже?

Если у них нет своего специалиста и внутрисетевой врач сам направил к врачу вне сети, то тогда оплата будет как за визит внутри сети.

[Malina81]

Re: И снова о медицине.

Если у них нет своего специалиста и внутрисетевой врач сам направил к врачу вне сети, то тогда оплата будет как за визит внутри сети.

О таком плане только мечтать. У меня не оплачивает за out-of-network specialists по in-network расценкам даже с направлением от терапевта, если есть in-network специалисты того же профиля в вашем городе.

[DV2009_UA]

Re: И снова о медицине.

О таком плане только мечтать. У меня не оплачивает за out-of-network specialists по in-network расценкам даже с направлением от терапевта, если есть in-network специалисты того же профиля в вашем городе.

Пример. Коллега сильно заболел, и его направили в больницу куда-то на восточное побережье. Лечили по внутрисетевым покрытиям.

[Sergey.R]

Re: И снова о медицине.

А если грамотно описать причину, по которой вас категорически не устраивает имеющийся in-network врач, тогда это прокатит для страховой?

[stachybotrys]

Re: И снова о медицине.

А если грамотно описать причину, по которой вас категорически не устраивает имеющийся in-network врач, тогда это прокатит для страховой?

маловероятно. если вы выбрали конкретную страховку, значит согласились с ее условиями. если специалист вне сети, вы платите как для вне сети, если вас не устраивают "сетевые" спецы. вас никто не заставляет обращаться только к ним, но оплачивают по сетевым расценкам только их. а остальное по другим расценкам. точно так же имея страховку вы можете пойти к спецу который вообще не работает со страховками, только платите все из своего кармана. ваш выбор, как говорится.. в пределах ваших возможностей.

[Malina81]

Re: И снова о медицине.

А если грамотно описать причину, по которой вас категорически не устраивает имеющийся in-network врач, тогда это прокатит для страховой?

Не знаю. Наверное, очень веская должна быть причина. В первый раз у меня прокатило, потому что он был единственный специалист в округе. Второй ближайший такой же in-network специалист был в Орландо.

Во второй раз причина оказалась не достаточно веская, хотя даже направляющий специалист письмо написал для страховой компании, почему именно данный out-of-network специалист нужен. Страховая компания поискала в городе и нашла другого in-network, который такие же тесты проводит, но у него не было определённой педиатрической сертификации как у out-of-network специалиста. В данном случае главную роль в выборе специалиста сыграло не само проведение теста, а умение и интерпретация результатов. И здесь у out-of-network специалиста была громкая репутация в этом плане, а про in-network специалиста в педиатрических кругах никто и не слышал никогда.

[stachybotrys]

Re: И снова о медицине.

Если у них нет своего специалиста и внутрисетевой врач сам направил к врачу вне сети, то тогда оплата будет как за визит внутри сети.

обычно такое - очень редкие или очень серьезные случаи заболеваний. преимущесвенно все проблемы решаются на" своем уровне", и большинство даже- у "своего фемили доктора" или "терапевта".

[DV2009_UA]

Re: И снова о медицине.

обычно такое - очень редкие или очень серьезные случаи заболеваний. преимущесвенно все проблемы решаются на" своем уровне", и большинство даже- у "своего фемили доктора" или "терапевта".

Не, у моего коллеги было не так. В Денвере не нашлось оборудования для его лечения, а так он бы гарантированно умер. Поэтому его направили в больницу в другой штат и там его подняли.

[stachybotrys]

Re: И снова о медицине.

Не, у моего коллеги было не так. В Денвере не нашлось оборудования для его лечения, а так он бы гарантированно умер. Поэтому его направили в больницу в другой штат и там его подняли.

так и я об этом- редкий и очень серьезный случай. не обычный.

[Sergey.R]

Re: И снова о медицине.



Здравствуйте, я ваш новый доктор! Расскажите, что у вас беспокоит.

[Natashka12]

Re: И снова о медицине.

прямо в тему статейка о докторах махонаторах с Медикером))))
я ее еще в тему о что новенького в Америке кинула ,но тут она 100% подходит)
111 charged in Medicare scams worth $225 million - Yahoo! Finance

[Americanka]

Re: И снова о медицине.

прямо в тему статейка о докторах махонаторах с Медикером))))
я ее еще в тему о что новенького в Америке кинула ,но тут она 100% подходит)
111 charged in Medicare scams worth $225 million - Yahoo! Finance

Цифры в статье впечатляют. Интересно, такие махинации проходят только с Медикером или с остальными страховыми компаниями тоже?..

[alexander_XGR]

Re: И снова о медицине.

Если вы не собираетесь тут оставаться зачем вам страховка,когда полностью переедете тогда и будете смотреть варианты либо покупать ,либо найдете работу которая будет иметь опцию страховки для вас и вашего ребенка.

Обычно, когда люди едут в страну, либо как туристы или для активации визы, они очень часто покупают страховку - даже если это 2 недели, это довольно распространено, странно что это вызывает удивление - как пример:

Travel Insurance | Compare Quotes and Buy Travel Insurance Cover - Medibank Private

Уточню вопрос - если купить обычную страховку, как покупают для туристов, будет ли она действовать для green card holder?

Кто-нибудь покупал что либо подобное? Или просто едут не заморачиваясь на свой страх и риск до получения первой работы со страховкой?

Всем заранее спасибо за ответы по теме.

[Americanka]

Re: И снова о медицине.

Обычно, когда люди едут в страну, либо как туристы или для активации визы, они очень часто покупают страховку - даже если это 2 недели, это довольно распространено, странно что это вызывает удивление - как пример:

Travel Insurance | Compare Quotes and Buy Travel Insurance Cover - Medibank Private

Уточню вопрос - если купить обычную страховку, как покупают для туристов, будет ли она действовать для green card holder?

Кто-нибудь покупал что либо подобное? Или просто едут не заморачиваясь на свой страх и риск до получения первой работы со страховкой?

Всем заранее спасибо за ответы по теме.

Вы же въезжаете в страну как перманент резидент, а не по туристической визе. Это же две большие разницы. Туристическая страховка покрывает несчастные случаи. Не дай бог, если что-то случится с вами, помощь конечно окажут. Но страховка может отказаться платить, так вы здесь будете не как турист. Победить страховую компанию в таком деле будет затруднительно.
ИМХО. Выброшенные деньги.