GroupHealth

[Boltyk]

Может у кого есть страховка такого типа?
(похоже на нашу поликлинику: 10 за посещение, все врачи в одном месте, тут же анализы, тут же аптека)
Там тоже ожидать биллов после посещений?

[Americanka]

Re: GroupHealth

Может у кого есть страховка такого типа?
(похоже на нашу поликлинику: 10 за посещение, все врачи в одном месте, тут же анализы, тут же аптека)
Там тоже ожидать биллов после посещений?

Там очень много планов, надо читать и разбираться с каждым конкретно. Возможно полное покрытие после вашего ко-пей, возможно будет дедактибл. Иногда покрывается 80% или даже 70% от выставленной врачом суммы. Все зависит от конкретного плана.

[Boltyk]

Re: GroupHealth

Там очень много планов, надо читать и разбираться с каждым конкретно. Возможно полное покрытие после вашего ко-пей, возможно будет дедактибл. Иногда покрывается 80% или даже 70% от выставленной врачом суммы. Все зависит от конкретного плана.

У нас вроде написано, что десять за посещение - и все.
Ладно, посмотрим, придет чего или нет.

[Americanka]

Re: GroupHealth

У нас вроде написано, что десять за посещение - и все.
Ладно, посмотрим, придет чего или нет.

10 - это ко-пей. А coverage какой? он не обязательно 100%. Бывает и меньше.

[Boltyk]

Re: GroupHealth

написано no deductable, если лимиты на копей, потом 100%, максимумов нет, You must select a Primary Care Physician.
preventive care: You pay a $10 office visit copay.
physician and hospital care: You pay a $10 office visit copay for all physicians, The plan provides 100% of allowable charges without copay for physician services in the hospital, including surgery and assisting in surgery.
дальше разблюдовка уже по всяким хиропрактикам, акупунктуре, терапии и прочего. везде 10 копей и покрытие 100, только ambulance 80%.
Слово coverage попадается два раза, оба в prescription.

[stachybotrys]

Re: GroupHealth

Может у кого есть страховка такого типа?
(похоже на нашу поликлинику: 10 за посещение, все врачи в одном месте, тут же анализы, тут же аптека)
Там тоже ожидать биллов после посещений?

там написано:
Medium/Large Group Plans (51+ employees)
All plans feature a variety of copayment, deductible, and coinsurance options.
т е нужно смотреть ваш конкретный план. если исходить из того что "только копей, нет дедактибл и 100% покрытие" (как вы пишете)- то выходит, вам платить только копеи и все (кроме госпиталя где вы должны будете доплатить 20% от стоимости услуг)

[Boltyk]

Re: GroupHealth

там написано:
Medium/Large Group Plans (51+ employees)
All plans feature a variety of copayment, deductible, and coinsurance options.
т е нужно смотреть ваш конкретный план. если исходить из того что "только копей, нет дедактибл и 100% покрытие" (как вы пишете)- то выходит, вам платить только копеи и все (кроме госпиталя где вы должны будете доплатить 20% от стоимости услуг)

Ага, т.е. счетов можно не ждать за обычные процедуры.
Звучит ободряюще. Поглядим.
А то нам тут друг показывал счет из страховой: это покрыто, это нет, это частично - с вас еще 200.

[stachybotrys]

Re: GroupHealth

Ага, т.е. счетов можно не ждать за обычные процедуры.
Звучит ободряюще. Поглядим.
А то нам тут друг показывал счет из страховой: это покрыто, это нет, это частично - с вас еще 200.

Такие счета из страховой- обычное явление! они отчитываются что они покрывают, а что нет. а дальше приходит счет от врача (госпиталя)- так мол и так, ваша страховка оплатила столько то, с вас еще столько то за то и за это. но чаще всего это происходит если хелс план такой, что доплачивается часть, или есть дедактибл, или отличия от " в сети- вне сети", или есть при походе к врачу условие что пациент доплачивает то, что не покроет страховка, и пр. из того что написали вы про план- этого пока не видно.