Звоните и добивайте! (сь)

[Бодрый Глобус]

Мне задним числом пришел счет на 1400 за анестезию, якобы моя страховка не оплачивает, бла, бла!
Я позвонила и поругавшись 4 минуты, с меня списали этот счет.
Проверяйте все счета! Не ленитесь звонить и добивать их!

[Magnolija]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Правильно, я тоже так делаю, а то они наглые такие, все время пытаются чего нибудь приписать нахаляву...

[Oceanic]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

да уж, широко распространенная практика мне тоже счета присылали - после 10 минут на телефоне все решалось. Говорят счета из больниц надо проверять еще внимательнее, наш местный госпиталь славится тем, что за одно и тоже билят несколько раз

[viniamin]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

У меня вообще сняли с кредитки шестьсот баксов, якобы на всякий случай, пару недель попользовались ими, и положили обратно на счёт. Тоже после моего звонка еснно.

[Forpost]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

да уж, широко распространенная практика

а MikeSутверждает ,или пытается создать у нас впечатление что в ЮСе мошейничества нету

[Magnolija]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

а MikeSутверждает ,или пытается создать у нас впечатление что в ЮСе мошейничества нету

Оно есть, но его здесь меньше...

[Storm]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Можно подать в суд на них за вымогательство..

Вопрос: если бы у вас была базовая страховка Med Care, Med Aid или как там её, то она бы покрыла анестезию или нет?

[Бодрый Глобус]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Вопрос: если бы у вас была базовая страховка Med Care, Med Aid или как там её, то она бы покрыла анестезию или нет?

Там все зависит от дедактабле. У меня он 4000.
Что меня неприятно поразило, я получила 4 разных счета на суммы от 30 до 300$ из паталогии, лабаратории, хирургического центра, то есть, они не взаимодействованы вместе, а после операции досылают счета (я оптатила перед операцией 1400$ в кассу). То есть, конечная цена наного больше, чем рассчитываешь.

[Storm]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Там все зависит от дедактабле. У меня он 4000.

Что это такое? Почему бы "дедактабле" на английском не написать?

[Бодрый Глобус]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Дедактибле - это сколько вы согласны оплатить прежде, чем страховка будет оплачивать 100%. Например, мои счета были 1400$, то есть, ниже 4.000, поэтому я оплачивала его полностью, если бы операция была посложнее, скажем, 5000$, страховка бы заплатила 1000$.
Дедактибле зависит от вашего месячного взноса. например, у некоторых он 500$, то есть, страховка полность1 оплатит счет выше 500$, но и месячный взнос у людей выше, наверное, под 200$ в месяц, а мы платим 120 на двоих.

[Oceanic]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

а MikeSутверждает ,или пытается создать у нас впечатление что в ЮСе мошейничества нету

Я бы это назвала не мошенничеством, а просто неразберихой. Уже столько раз сталкивалась - чем больше организация и больше разных департментов, тем хуже они взаимодействуют и знаю что происходит в другом конце здания. И разбираться никто не хочет - всем пофиг. Каждый занимается своей узенькой спецификой и ни шага влево, ни шага вправо. Они вполне могут слать биллы за одно и тоже, но не потому что они мошенники, а потому что у них в биллинг департменте работает девочка после хай скул, кот. без калькулятора 2+2 посчитать не может, я уже молчу про то, на каком уровне у нее логика, она ж в жизни не поймет сама без подсказки что нельзя человека за 1 день прибывания в госпитале зачарджать как за 2 дня... По-этому практика оверчарджа распространенная и все кого я лично знаю звонили ВСЕГДА и оспаривали счета...

[Kunny]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

да уж, широко распространенная практика мне тоже счета присылали - после 10 минут на телефоне все решалось. Говорят счета из больниц надо проверять еще внимательнее, наш местный госпиталь славится тем, что за одно и тоже билят несколько раз

Это как раз забота страховки - бдительно проверять дубликатные биллы, это в их собственных интересах.
Вообще, я уже писала где-то основной логаритм поведения со счетами от врачей (при наличии у вас страховки).
Обычно после проведенной процедуры (визита к врачу, анализов, рентгена и т.д.) самым первым приходит билл от врача, они одновременно отправляют 2 билла - один в страховку, второй вам, на авось. Страховка этот билл долго и нудно проверяет по всем параметрам. Один из них - та самая повторность. ВТорой - соответствие проведенной процедуры имеющейся лицензии. Например, лаборатория сделала вам какой-то анализ, выставила счет. А оказывается, у данной конкретной лаборатории нет лицензии на проведение именно этого анализа, поэтому их счет страховка не оплачивает, но и пишет при этом, что пациент за этот счет тоже не несет ответственности.
Еще один параметр - соответствие проведенной процедуры контрактным соглашениям. Это когда делается процедура, которая стоит, к примеру, 1 тыс. дол., но у страховки с этим врачом (лабораторией и т.д.) есть договор, по которому эта процедура идет с 60% скидкой.
Короче, после вот этой многоэтажной проверки вы (пациент) получаете от страховой компании соответствующее итоговое письмо, обычно оно называется Explanation of benefits. Это НЕ билл. Это только разъяснение, в котором написано, сколько же по итогам проверки стоил ваш визит к врачу, что из оставшегося перерасчета будет платить страховая компания, какова ваша доплата за проведенную процедуру. Так что в ответ на тот самый первый билл от врача нужно сделать копию письма от страховки и отправить его врачу обратно вместе с его биллом.
Ниже я сделала копию письма от страховки, как раз по поводу двойного билла (смотрите выделенное желтым, особенно последнюю строчку, она идет под номером 2).

[Бодрый Глобус]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Врач может быть "в сети", а может быть "не в сети".

Это уже вчеращний день. Они в основном все в сети.
Что я узнала про дентал страховку. Она имеет лимит. Будьте осторожны. В плане могут написать, что страховка покроет столько-то, а на самом деле - придется платить вам. Дентал страховка - самая плохая. Покрывает в основном 3.000$ в год.

[Americanka]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Это уже вчеращний день. Они в основном все в сети.
Что я узнала про дентал страховку. Она имеет лимит. Будьте осторожны. В плане могут написать, что страховка покроет столько-то, а на самом деле - придется платить вам. Дентал страховка - самая плохая. Покрывает в основном 3.000$ в год.

У нас дентал покрывает только $1500 в год.

[Kunny]

Re: Звоните и добивайте! (сь)

Это уже вчеращний день. Они в основном все в сети.

Они просто могут быть в сети, но не в вашей. Именно это и надо уточнять.