Thread: Больно! Что мы знаем о боли?

Женщин следует пожалеть, поскольку они, как выясняется, страдают от физической боли в большей степени, чем мужчины. О равенстве полов в данном вопросе речи быть не может. Женская боль сильнее, продолжительнее, а болячки могут возникнуть в большем количестве мест.
К таким выводам пришли британские учёные из университета Бата (Bath University). Их заключения основаны на результатах нескольких экспериментов с участием боли добровольцев, подвергнутых испытанию холодной водой, а также исследованиях, проведённых в клиниках и больницах.
Tак, волонтёров просили окунуть их "недоминирующую" руку в ванну с тёплой водой (37°С) на две минуты, после чего погрузить ту же руки в ванну воды со льдом (1-2°С). Подобным образом, кстати, "пытали" христиан, чтобы узнать, помогает ли переносить боль вера в Бога. Во время этих процедур был измерен болевой порог ("точка", в которой человек интерпретирует некое воздействие как боль) и порог терпимости (момент, начиная с которого выдержать боль невозможно). Представительницы прекрасного пола "проиграли" мужчинам по обоим параметрам.
Оказывается, женщины в течение жизни испытывают большее количество "эпизодов боли", болезненные ощущения у них проявляются в более разнообразных областях и тревожат с более высокой частотой.
Учёные говорят, что противоположные точки зрения (будто бы, полы равны или мужчинам больнее) возникли из-за того, что отличия игнорировались или статистически усреднялись, а исследователи сосредотачивались на биологических механизмах, вроде генетических и гормональных различий, не беря в расчёт социальные и психологические факторы, которые не менее важны.
Один из примеров — это различные стратегии, которыми пользуются мужчины и женщины, чтобы справиться с болью. В то время как женщины имеют тенденцию концентрироваться на эмоциональных аспектах боли, мужчины уделяют больше внимания самим физическим ощущениям, которые они испытывают.
Поэтому мужчины имеют более высокий болевой порог и терпимость, тогда как связанные с болью эмоциональные переживания только усугубляют страдания женщин.
Другими словами, у полов абсолютно разные подходы к боли. Если мужчина, прежде всего, думает о том, как от боли поскорее избавиться, или как с ней жить дальше, то женщины "ныряют" в болевые ощущения с головой, не думая возвращаться.
Отдельно были обследованы 98 пациентов с хроническими болями, для которых была организована программа реабилитации, включающая в себя физиотерапию, психологические обработки и трудотерапию.
Сразу же после программы и мужчины, и женщины продемонстрировали снижение интенсивности боли, однако три месяца спустя женщины сообщили о тех же самых болевых ощущениях, от которых они страдали до реабилитации. Мужчины – нет, их боль осталась там же, где и была после восстановительных процедур.
Различия проявились и в уровнях страха, связанного с "предсказанием" боли. Эти опасение и беспокойство дополнительно эмоционально окрашивают болевые ощущения женщин. Опять-таки становится только хуже.
"Если бы вы раньше сказали, что никаких различий в восприятии боли между мужчинами и женщинами нет, никто бы не стал с вами спорить, — говорит руководитель группы исследователей психолог Эд Кио (Edmund Keogh). — Мы показали, что эта точка зрения неверна. Теперь следует задуматься, почему эти различия есть, и можем ли мы создать соответствующий каждому полу метод лечения боли". Однако профессора Гевина Кенни (Gavin Kenny), анестезиолога из Королевской больницы в Глазго (Glasgow Royal Infirmary), результаты проделанной Кио работы удивили.
"20 лет назад мы сами проводили подобное исследование с привлечением пациентов, прошедших абдоминальную хирургию — чрезвычайно болезненную операцию, — рассказал Кенни. - Ста пациентам мы раздали устройства с кнопкой, при нажатии на которую поступало дополнительное обезболивающее. Мы тогда обнаружили, что мужчины использовали на 25% больше морфия".
Впрочем, удивление не мешает профессору называть результаты этого нового исследования интересными, поскольку они поднимают психологические аспекты проблемы.
Между тем, Кенни отметил, что в экспериментах с погружением рук в ледяную мужчины могут выбрать "мужественный подход" и продержать руку намного дольше, чем женщины, просто потому, что они хотят поддержать престиж сильного пола.
Так или иначе, половые различия в восприятии боли остаются темой для дискуссии в научном сообществе. Однако о разных подходах к снятию болевых ощущений в связи с этими различиями учёные говорят всё чаще.

http://www.membrana.ru/articles/heal...05/194900.html

"Человек — животное социальное", — превратившийся в глумливую поговорку "штамповое" выражение остаётся, как ни странно, вполне себе истинным. Большинство людей воспринимает социальное отторжение весьма болезненно — в буквальном смысле, как выяснилось.Страдание от одиночества и непонимания со стороны окружающих, — тема неисчерпаемая, хотя и достаточно опошлившаяся. Между тем, непонятые и одинокие люди были, есть и будут, видимо, всегда.
Тем более, что некоторым случается упиваться своим несчастьем, да и романтический ореол "гордого одиночки", сколько бы над ним ни смеялись "особо взрослые" люди, — штука притягательная.
Но речь, в данном случае, не об этом.
При том, что, наверное, каждому человеку приходилось испытывать на себе, что такое непонимание или отторжение — хоть в детстве, хоть во взрослой жизни, — "боль одиночества" воспринимается как некая условность, само слово "боль" воспринимается в переносном смысле.
И очень зря, как выяснилось.
Сотрудники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (University of California, Los Angeles) обнаружили, что у человека, почувствовавшего отторжение со стороны окружающих, активизируются те же области головного мозга, что и при физической боли.
"Это не означает, что боль от перелома руки и от разбитого сердца — это одно и тоже, — говорит руководитель исследования Мэттью Либерман (Matthew Lieberman). — Однако стало ясно, что человеческий мозг подаёт одни и те же сигналы тревоги при возникновении эмоционального и физического повреждения".

Речь идёт о передней цингулятной доле коры головного мозга (ПЦД), именно её Либерман называет "эмоциональной сигнализацией", привлекающей внимание мозга к опасным или неожиданным изменениям в окружающем пространстве. На снимках магнитно-резонансного сканера (MRI) видно, что эта область мозга резко активизируется при возникновении болевых ощущений, например, а также когда мать слышит плач своего ребёнка.
Но никто пока не проверял, как ПЦД реагирует на социальное отторжение.
Либерман и его коллеги провели достаточно забавный, хотя и несколько жестокий опыт над несколькими добровольцами.
Нет, им не ломали руки, и не просили сказать, что они чувствовали. Всё было гораздо сложнее.
Для участия в эксперименте были выбраны девять студентов колледжа обоих полов. Им предложили сыграть в довольно простую компьютерную игру, где трое участников перебрасываются мячиком. Каждому из волонтёров сообщили, что он играет с двумя другими людьми, однако это было неправдой — на самом деле, двое других игроков контролировались компьютером.
В первой части эксперимента игрок-человек внезапно лишался возможности играть якобы по техническим причинам, так что ему оставалось только наблюдать за игрой.
Во второй части опыта, всё поначалу шло нормально, но где-то через семь бросков компьютер переставал посылать мяч игроку-человеку, и он (или она), думая, что играет с двумя другими людьми, просто смотрел, не понимая, почему вдруг его вытеснили из игры.
После этой "незадавшейся" игры участников спросили об их ощущениях, параллельно замеряя уровень активности ПЦД. Как и ожидали исследователи, у тех, кто испытал наибольший стресс, активность исследуемой области мозга оказалась наивысшей. Кроме того, наблюдалась активность в правой вентральной лобной доле — при опытах над животными учёные установили, что этот регион активизируется при подавлении организмом боли.
Физической.
Таким образом, считает Либерман, мозг человека реагирует на эмоциональные страдания и на физическую боль как минимум сходным образом, а следовательно, "эмоциональная боль" — это реальность, а не красивые слова.
"Необходимость в общении — это не выдумка... Это базовая потребность, запрограммированная в нашем мозге на самом примитивном уровне, подобно чувствам жажды, голода и боли", — говорит Либерман.

http://www.membrana.ru/articles/heal...15/215600.html

Психологи из Шотландского университета в Глазго (Glasgow Caledonian University) провели опыты на людях и пришли к выводу, что музыка может действовать как болеутоляющее.
В ходе лабораторных исследований учёные попросили добровольцев держать руку в очень холодной воде так долго, насколько это возможно.

Одной группе волонтёров во время эксперимента предложили просмотреть выступление комика по телевизору, другую попросили считать в уме, а третьей дали возможность послушать любимые мелодии на выбор: панк, рок, фолк, классику и так далее.
Выяснилось, что слушатели музыки продержались дольше всех. Исследователи полагают, что музыка наиболее сильно эмоционально захватывает и отвлекает человека, уменьшая беспокойство и повышая терпимость к дискомфорту.
"Самым удивительным выбором была песня "Firestarter" группы Prodigy. Согласитесь, это не та музыка, которая позволяет расслабиться, — рассказала проводившая эксперимент доктор Лора Митчелл (Laura Mitchell). — Однако человек, выбравший эту песню, терпел боль в пять раз дольше остальных слушателей".
Переносить боль помогает практически любая музыка. Главное, чтобы она была любимой
http://www.membrana.ru/lenta/?4461

кто какую боль считает самой сильной? есть с чем сравнить? есть мнение что мигрени- очень сильные боли, кто то считает что хуже зубной боли нет...

Originally Posted by stachybotrys

кто какую боль считает самой сильной? есть с чем сравнить? есть мнение что мигрени- очень сильные боли, кто то считает что хуже зубной боли нет...

Ну, уж с родами не сравнить.... если без обезболивающих рожать....

Originally Posted by Magnolija

Ну, уж с родами не сравнить.... если без обезболивающих рожать....

И всё-таки статья права -- нет хуже душевной боли! Все остальные достаточно быстро проходят, а эта может мучить годами и не отпускать ни на минуту.

Originally Posted by Magnolija

Ну, уж с родами не сравнить.... если без обезболивающих рожать....

э.. о боли при родах имеют представление только рожавшие женщины. я б конечно тоже от 0 до 10 поставила родам 10ку.
причем, есть какой то % женщин, которые перенесли роды достаточно легко.
если судить по статистике..
болемеров, к сожалению, не существует, даж не знаю- задается ли кто то целью создать что то подобное, хотя б по опосредованным реакциям организма (а они наверняка есть), а не субъективным ощущениям.

Слова-раздражители для мозга могут быть так же реальны, как и физическая опасность
Вербальные конструкции, однозначно ассоциируемые с болью, повышают активность в конкретных зонах мозга. Это установили нейробиологи из Йенского университета имени Фридриха Шиллера (Uni-Jena).
Немецкие исследователи отобрали для своего эксперимента 40 прилагательных и разделили их на четыре равные группы: "позитивные", "нейтральные", "негативные" и "связанные с болью". В последнюю вошли только слова, напрямую указывающие на болевые ощущения, например "ноющая", "острая", "пронизывающая".
Как сообщается в пресс-релизе, в опыте приняли участие 8 мужчин и столько же женщин. Сначала испытуемым демонстрировали 16 последовательностей из пяти прилагательных. Участники должны были представить свои ассоциации с каждым словом, после чего соотнести эти прилагательные с определённой группой.
Во второй фазе эксперимента добровольцы имели дело с теми же 16 последовательностями, но на этот раз им было нужно подсчитать общее число гласных в группе из пяти слов. Всё это время активность мозга испытуемых контролировалась с помощью функциональной томографии.
Оказалось, что в первом случае "болевые" прилагательные, вызывали повышение активности дорсолатеральной префронтальной области коры (DLPFC), а также нижней части постцентральной извилины (Postcentral gyrus) и предклинья (Precuneus). Во втором случае характерные изменения активности были зарегистрированы в других участках мозга.
Статью учёных выложил в открытый доступ журнал Pain (PDF-документ). По словам авторов, полученные данные доказывают — слов вполне достаточно для возбуждения структур головного мозга, занятых обработкой болевых сигналов
http://www.membrana.ru/lenta/?10270

Две из четырёх специальных наград Queensland Health выиграл препарат, полученный из яда смертельно опасной морской улитки-конуса. Обезболивающее нового поколения на порядок мощнее всех современных аналогов, включая морфий – утверждают специалисты из института биомолекулярных наук университета Квинсленда (IMB UQ) и технологического института Мельбурна (RMIT).
Существующие эффективные средства для облегчения хронической боли, в основном, содержат либо опиаты, вызывающие привыкание, либо габапентин, механизм действия которого на нервные рецепторы до сих пор не выяснен полностью.
Улитка-убийца оказалась неожиданно хорошим вариантом – входящие в состав её яда пептиды, известные как конотоксины, блокируют проводимость нервных клеток жертвы, а для крупных млекопитающих дают эффект обезболивания.
Как сообщают австралийские специалисты в пресс-релизе, первый перорально принимаемый вариант конотоксина успешно прошёл испытания на крысах. Обезболивающий эффект проверяли стандартным образом – насколько большое давление крыса выдержит, не убирая лапу.
Результат приятно изумил учёных – по сравнению с тем же габапентином, конотоксин (которому посвящена статья в новом Angewandte Chemie) оказался мощнее, ни много ни мало, в 100 раз.
http://www.membrana.ru/lenta/?10513

Капсаицин, главное действующее вещество жгучих перцев чили, может не только раздражать и вызывать болевые ощущения, но и снижать их. Доктора Фэн Цинь (Feng Qin) и Цзин Яо (Jing Yao) из университета Буффало (University of Buffalo) решили с его помощью выяснить, как болевые рецепторы приспосабливаются к действию раздражителей.
Все органы чувств со временем "привыкают" к различным внешним условиям, например, глаза в кинотеатре адаптируются к темноте, солнечным днём — к яркому освещению. Для того чтобы побороть боль в суставе или мышце, люди часто используют мази со жгучим капсаицином, не задумываясь о том, как они работают. Между тем — это тоже один из видов "привыкания".
Однако о приспосабливаемости болевых рецепторов у учёных не было единого мнения. Что происходит с ними, когда на них длительно воздействует тот или иной раздражитель? Привыкают, теряя чувствительность, или же меняют отклик?
Чтобы понять это, американские учёные решили использовать капсаицин. Попадая на поверхности кожи, он связывается с белком на клеточной мембране нервной клетки, что приводит к увеличению притока ионов кальция к нейрону. Мозг интерпретирует такой сигнал как боль или жжение (в зависимости от того, какой нейрон стимулируется).
"Рецепторы подобны входным дверям в нервные клетки. Когда на них воздействует раздражитель, ворота открываются и кальций поступает в клетку, но затем каналы закрываются и происходит снижение чувствительности. Вероятно, анальгетическое действие капсаицина проявляется из-за какого-то особого влияния его на потоки кальция. Но как сами потоки приводят к потере чувствительности нейронов, было неясно", — рассказывает Цинь.
Чтобы узнать о процессе больше, учёные использовали электрические и оптические методы измерения, и выяснили, что болеутоляющий эффект капсаицина связан с распадом липида PIP2, который располагается в клеточных мембранах. Авторы также показали, что рецепторы при воздействии жгучего вещества не отключаются, а начинают реагировать на другие концентрации раздражителя (то есть если использовать крем с другим содержанием капсаицина, болевые ощущения всё же будут).
"Меняется пороговое значение, при котором появляется ощущение боли или жжения. Такое "привыкание" позволяет рецептору "чувствовать" концентрации капсаицина в широком спектре значений", — говорит Цинь.
http://www.membrana.ru/lenta/?9109

Небольшая канадская компания International Wex Technologies использует рыбий яд — вещество, ещё более ядовитое, чем цианид — чтобы помочь пациентам справиться с болью и лечить людей от наркозависимости и обезбаливать раковых больных.
Обезболивающее на основе яда канадцы получают из рыбы, известной гурманам, как источник японского деликатеса — рыбы фугу, блюда из которой называют кулинарной версией русской рулетки. Вещество, полученное из яда — это тетродотоксин (tetrodotoxin), а препарат получил название «Тектин» (Tectin). Он уже прошёл две стадии клинических испытаний. http://www.membrana.ru/lenta/?2408